早在十年前，世界卫生组织就预测，忧郁症将成为21世纪人类的主要杀手。近来,国外统计，有三分之一的人一生中会经历一次忧郁，其终生患病率为6．1～9．5％。专家们认为，随着人们生活压力的加大和工作节奏的加快，会有更多的人感到紧张、疲劳和郁闷，加上经济拮据、失业和下岗等因素，发病率会进一步增加。所以忧郁症是一种常见病、多发病。
由于忧郁症的发病年龄绝大多数处于工作年龄段，严重的忧郁症中有15％的可自杀而死。也就是说，忧郁症既可以影响人们的工作，又可危及病人的生命。
忧郁症根据不同年龄段的不同表现，可分为：儿童忧郁症，青少年忧郁症，中年忧郁症及老年忧郁症等；据发病原因，可分为心因性和非心因性。各种忧郁症均会对人们的生活导致严重的影响。忧郁症一般与下列因素有关：生物学因素、心理因素、社会因素。以下详述：
⒈遗传基因：忧郁症跟家族病史有密切的关系。研究显示，在同卵双胞胎中，如果1人得病，另1人罹病机率只有50%。父母其中1人得忧郁症，子女得病机率为25%；若双亲都是忧郁症病人，子女罹病率提高至50～75%。研究发现有家族遗传忧郁症病史的患者，其第11对染色体发生异常。
⒉环境诱因：令人感到有压力的生活事件及失落感（loss）也可能诱发忧郁症，如丧偶（尤其老年丧偶，几乎八、九成的人会得病）、离婚、丢掉工作、财务危机、失去健康等。
⒊药物：对一些人而言，长期使用某些药物（如一些高血压药、治疗关节炎或帕金森症的药）会造成忧郁症状。
(１)，药物的副作用。长期服用某些药物可导致忧郁症。如：治高血压、心律不齐、可的松和其它类固醇药物。
(２)，甲状腺问题。甲状腺不正常是引起忧郁症的主要原因之一。通过验血可以查出甲状腺的问题。尤其是甲状腺功能减退很容易引起忧郁症，患者体重增加、感到疲劳、皮肤干燥、便秘和睡眠不正常。该病治愈后，忧郁症会自然消失。
(３)，经前综合症。许多妇女都有经前综合症，但其中只有5%患严重忧郁症影响日常生活。主要症状有：强烈饥饿感、哭泣、失眠和行为异常。这是因为行经前雌激素增加，维生素B6含量发生变化。维生素B6含量下降过度会引起忧郁症。
(４)，糖尿病。糖尿病患者(包括尚未明确诊断者)因为血液中含糖量过高可致乏力、疲倦和失眠，这些都是忧郁症症状。
(５)，节食减肥。想减肥而过度节制饮食者，因吃得过少，会出现忧郁症症状。因此，应采取健康的节食方法，使营养平衡。
⒋疾病：甲状腺不正常是引起忧郁症的主要原因之一。通过验血可以查出甲状腺的问题。尤其是甲状腺功能减退很容易引起忧郁症，患者体重增加、感到疲劳、皮肤干燥、便秘和睡眠不正常。该病治愈后，忧郁症会自然消失。另外，罹患慢性疾病如心脏病、中风、糖尿病、癌症与阿兹海默症的病人，得忧郁症的机率较高。甲状腺机能亢进，即使是轻微的情况，也会患上忧郁症。
忧郁症也可能是严重疾病的前兆，如胰脏癌、脑瘤、帕金森症、阿兹海默症等。
若干研究显示，忧郁症与心脏病有关连，多达一半的心脏病患者会得忧郁症，患忧郁症的男性得心脏病的机率比一般人高3倍。
⒌个性：一些个性上的特质，如自卑、过于依赖别人、自责、悲观、容易被压力击垮等，都会使你较易患上忧郁症。 ⒍抽烟、酗酒与滥用药物：过去，研究人员认为忧郁症患者借助酒精、尼古丁与药物来抒解忧郁症的低潮。但新的研究
结果显示，使用这些东西实际上会引发忧郁症及焦虑症。约有30%的严重忧郁症患者酗酒与滥用药物。此外，忧郁症患者对尼古丁上瘾的机率比正常人高2倍。
⒎饮食：缺乏叶酸与维他命B-12可能引起忧郁症状。
忧郁症是心理方面的原因，但科学研究证实，非心理因素也能诱发忧郁症，常见的有以下几种：
1，缺乏运动。研究表明，缺乏运动会导致忧郁症。从事体育运动可以消除忧郁症。
2，日照不足。日照不足会使人患忧郁症。专家认为有些人对褪黑色素非常敏感而患忧郁症，由于这种激素只有在黑夜或日照不足时才形成，冬季这种激素含量较高。因此多晒太阳能消除忧郁症。
3, 女性内分泌紊乱。妇女更年期易出现忧郁症，这是因为雌激素缺乏会引起其他激素和化学成分的变化，继而引起行为变化，抗忧郁药的作用不大，加强锻炼有助于消除忧郁症。口服避孕药也会造成忧郁症，特别是有经前综合症者的妇女。因此，应在医生的指导下补充维生素B6，有助于消除忧郁症。
忧郁症的典型表现是思维迟缓、情绪低落、动作减少，但忧郁症作为一个庞大的疾病家族，其症状表现是多样化的，患者的感受及症状的描述亦随著忧郁症的轻重程度、病程与年龄等因素而不同。以下是一些常见的症状：
（1）生理方面症状：胃口变差、食欲减退或增加、体重明显减轻或增加、失眠或嗜睡、几乎整天都极度疲劳与缺乏能量、精神或动作反应激动或迟滞、性欲降低、头痛、头昏、眼睛疲劳、眼角酸痛、口渴、颈部酸痛、胸闷、呼吸不畅、胸痛、腹胀、频尿、身体酸痛、腰酸痛、盗汗与便秘感或一天数次大便等。
（2）心理方面症状：忧郁、心情沮丧或掉到谷底、无望、易流泪、悲伤、激动易怒、害怕与恐惧、寂寞、无聊、感情淡薄、对自己不满意、满足感减少、兴趣明显减退、失去幽默感、低估自己能力、悲观、自我谴责（常感到罪恶感或无价值感）、低自尊、容易感到挫折、社交退缩、时常健忘、思考、注意、决断力减退或犹豫不决、意志丧失、作业效率或生产力皆减少、自杀意念及行为、胸部沉重苦闷与强迫回想旧事等。
（3）下列行为改变可能是孩童与青少年期常见的症状：功课突然退步、突然开始坐立不安、身体动作突然变慢、讲话音调变单调或变得沉默不语、无法解释地情绪激躁、无法解释地常常哭泣、常常显得很害怕或紧张、突然变得有攻击性、有反社会行为、开始使用酒精或其它成瘾性物质、不停地抱怨身体某部位疼痛不适，却又找不到病因。
（4）严重的忧郁症患者则因伴随：无用妄想、罪恶妄想、惩罚妄想、疾病妄想、贫穷妄想、幻听等症状，常易使医师误诊为精神分裂症。
临床上，若持续两个星期以上表现出以下5个或以上的症状，就可确诊为忧郁症：
●持续的悲伤、焦虑，或头脑空白
●睡眠过多或过少
●体重减轻，食欲减退
●失去活动的快乐和兴趣
●心神不宁或急躁不安
●躯体症状持续对治疗没有反应
●注意力难以集中，记忆力下降，决策困难
●疲劳或精神不振
●感到内疚、无望或者自身毫无价值
●出现自杀或死亡的想法
另外判断是否患有忧郁症，临床上也常用ZUNG氏忧郁量表：
ZUNG氏忧郁量表
请根据您近一周的感觉来进行评分.
序号 症状 无 有时 经常 持续
1 我感到情绪沮丧，郁闷 1 2 3 4
2 我感到早晨心情最好 4 3 2 1
3 我要哭或想哭 1 2 3 4
4 我夜间睡眠不好 1 2 3 4
5 我吃饭象平时一样多 4 3 2 1
6 我的性功能正常 1 2 3 4
7 我感到体重减轻 1 2 3 4
8 我为便秘烦恼 1 2 3 4
9 我的心跳比平时快 1 2 3 4
10 我无故感到疲劳 1 2 3 4
11 我的头脑象往常一样清楚 4 3 2 1
12 我做事情象平时一样不感到困难 4 3 2 1
13 我坐卧不安，难以保持平静 1 2 3 4
14 我对未来感到有希望 4 3 2 1
15 我比平时更容易激怒 1 2 3 4
16 我觉得决定什么事很容易 4 3 2 1
17 我感到自已是有用和不可缺少的人 4 3 2 1
18 我的生活很有意义 4 3 2 1
19 假若我死了别人会过得更好 1 2 3 4
20 我仍旧喜爱自己平时喜爱的车西 4 3 2 1
结果分析：指标为总分。将20个项目的各个得分相加，即得粗分。标准分等于粗分乘以1.25后的整数部分。总粗分的正常上限为41分，标准总分为53分。仅做参考。 |
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